前两天，我大学同学的爱人被确诊为乳腺癌，庆幸的是通过全面检查目前考虑是早期乳腺癌（一期），计划近期手术治疗。根据国内外流行病学调查显示，乳腺癌已经成为女性所有恶性肿瘤中发生率最高的一种肿瘤（高于肺癌），而且国内的研究数据还显示，中国女性乳腺癌的发病年龄更年轻，30岁以后开始出现上升趋势，40~49岁达高峰，比西方妇女要早10~15岁，而40~49岁的妇女正是事业和家庭中担当重要责任的时期，因此我们中国女性对于乳腺健康的关注以及对于乳腺癌的防范意识更应加强。那么，我们应该如何预防乳腺癌呢？
        首先，作为女性朋友，应该清楚你自己是否属于乳腺癌的高危人群？
 如果你有以下一些情况，则患上乳腺癌的机会就会比普通女性要高，我们常常称之为“乳腺癌的高危人群”。具体有：1、家族里有女性一级亲属（母亲、姐妹和女儿）患上乳腺癌；2、携带突变的乳腺癌易感基因（BRCA1和BRCA2基因）；3、曾经有一侧乳腺癌或卵巢癌、结肠癌等；4、乳腺不典型增生；5、两次以上的乳腺肿块穿刺活检证实为乳腺良性疾病。此外，从未生育或头胎生育在30岁以后，未哺乳，初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁，绝经后发胖，曾使用过避孕药或进行过雌激素替代治疗，饮酒、吸烟、活动量少等，也属于乳腺癌发病的危险因素。上述这些高危因素应引起我们女性朋友重视。
如果你不属于上述的乳腺癌的高危人群，是否就高枕无忧呢？不是的，由于乳腺癌发生的确切原因目前还不是很清楚。乳腺癌的形成既有内在的因素（如基因），也有外在的因素，在内外因素的共同作用下，无论有无高危因素，均有可能导致乳腺癌的发生。事实上，在我们临床当中，不少乳腺癌患者在患病前并不属于高危人群。
其次，如果你属于乳腺癌的高危人群，那我们又该如何应对？
有乳腺癌高危因素的女性朋友，首先应该从预防上下功夫，我们可以把上面所说的高危因素分为两大类，一类是可以改进的，一类是无法改进的。哺乳情况、发胖或高脂饮食、避孕药或雌激素替代治疗、饮酒、吸烟、活动量少等，均属于可以改进的一类。分娩后用母乳喂养，不但对孩子有好处，对母亲本人也有保护作用，何乐而不为呢？通过低脂肪、低热量饮食以及适当进行体育锻炼来保持合适的体重，不但有助于保持女性的形体美，而且还能避免心脑血管疾病的过早侵扰，最主要的还是我们女性朋友预防乳腺癌的重要措施。远离烟酒，尽量少使用避孕药和不进行雌激素替代治疗可以降低乳腺癌的发生率。另外，一些良性乳腺疾病，特别是癌前病变如不典型增生、乳头状瘤病等，应该在医生指导下进评估是否需要手术或药物预防。
再次，无论你是否属于乳腺癌的高危人群，都应该防患于未然，具体我们应该怎么做呢？
 我国乳腺癌的发病高峰是在40岁以后，30岁以后乳腺癌的发病率就呈上升趋势了。其实在我们临床上经常会接触到20岁出头的小姑娘患上乳腺癌的。所以，关注乳腺的健康不能等到40岁以后。根据目前西方国家的相关指南，18~40岁每月进行1次乳房自我检查，3年1次临床体检；40岁以上每年时行1次临床体检以及乳腺X线检查；对于有乳腺癌高危因素的女性，应该在医生指导下40岁之前即开始乳腺癌的普查。在中国，由于乳腺癌的发病年龄比西方国家提前10~15年，所以对于乳腺健康的关注也应该相应提前。
    针对上述乳腺癌的高危因素，我们的女性朋友也不要过于紧张，除了少数改变不了的家族遗传因素外，大部分危险因素是可以改进的：如坚持母乳喂养，通过摄入低热、低脂饮食，适当增加体育锻炼，并保持适当的体重，不嗜烟酒，尽量减少使用避孕药，不进行雌激素替代治疗。对于一些乳腺的良性疾病，更要在医生指导下进行必要随访观察，必要时给予治疗。